Dietne pijače: Kakšen vpliv imajo na zdravje in ali lahko pomagajo pri hujšanju?

Dietne pijače, imenovane tudi nizkokalorične pijače, so pogosto priljubljena izbira za mnoge od nas, ko si želimo nekaj sladkega, vendar se želimo izogniti tradicionalnemu sladkorju. Te pijače lahko zaradi pomanjkanja kalorij razumemo kot svetilnik upanja, zlasti med hujšanjem, ko si prizadevamo vzdrževati kalorični primanjkljaj. Vendar ali to pomeni, da jih lahko uživamo brez zadržkov? Čeprav morda ne vsebujejo sladkorja, vsebujejo vrsto drugih snovi, pogosto sporna umetna sladila. Kaj torej to pomeni za naše splošno zdravje, ko gre za vključevanje teh pijač v naš dnevni vnos?

Kaj so nizkokalorične pijače?

V to skupino pijač spadajo pijače z zmanjšano vsebnostjo sladkorja, a tudi pijače brez sladkorja, ki jih bomo danes podrobneje obravnavali. Te pijače se pogosto imenujejo dietne pijače. V bistvu ta kategorija vključuje vse pijače, ki imajo sladek okus, vendar ne vsebujejo sladkorja ali katerega koli drugega vira energije (kalorij). Namesto sladkorja so sladkane z nehranilnimi sladili. Sem spadajo različne lahke različice gaziranih pijač, limonade, mineralne vode z okusom in druge tekočine. V resnici ima zdaj skoraj vsaka znana pijača, kot so Coca-Cola, Sprite ali Fanta, svojo različico brez sladkorja.

Te pijače so zaradi svoje ničelne ali zanemarljive energijske vrednosti postale priljubljena alternativa pijačam, sladkanim s sladkorjem. K njim se zatečemo, ko poskušamo shujšati ali se preprosto želimo izogniti uživanju prevelikih količin enostavnih sladkorjev. Razlika v energijski vrednosti je že tako ali tako precejšnja. Običajna kokakola na primer vsebuje približno 11 g sladkorja in 45 kalorij na 100 ml. Različice brez sladkorja, kot sta Coca-Cola Zero ali Coca-Cola Light, pa vsebujejo 0 g sladkorja in 0 kalorij. Sladek okus dosegajo z umetnimi sladili, vsebujejo pa tudi različne druge snovi.

Katere snovi običajno vsebujejo dietne pijače?

• sladila
• živilska barvila
• ogljikov dioksid
• konzervansi
• organske kisline (dajejo pijači kisel okus)

V članku boste izvedeli več o naslednjih umetnih sladilih:

Zakaj so dietne pijače tako priljubljene?

Zaradi odsotnosti sladkorja in zanemarljive ali celo ničelne vsebnosti kalorij se zdi, da so te pijače odlična izbira za tiste, ki si prizadevajo za zdrav življenjski slog. Veljajo za idealno alternativo običajnim pijačam, zlasti za posameznike, ki si prizadevajo shujšati ali se izogibajo uživanju praznih kalorij. Zelo priljubljene so tudi med diabetiki in ljudmi, ki morajo paziti na raven sladkorja v krvi (glikemijo).

Vendar pa lahko vsi omenjeni dejavniki občasno ustvarijo vtis, da si lahko dietne pijače privoščimo, kolikor želimo, in jih brez skrbi vključimo v svoj dnevni vnos tekočin. Vendar to ne drži povsem. Tudi v tem primeru lahko prekomerno uživanje nekaterih snovi, ki jih najdemo v nizkokaloričnih pijačah, vpliva na zdravje. Upoštevati je treba na primer dobro znane učinke različnih organskih kislin (kot je fosforna kislina) na zdravje zobne sklenine in kosti. Drug pomemben vidik so stalne razprave in raziskave v zvezi z umetnimi sladili, ki lahko glede na doslej opravljene študije med drugim vplivajo na črevesno mikrobioto. [11,13]

Kaj so nehranilna sladila in katera so najpogosteje prisotna v dietnih pijačah?

Nehranilna sladila so snovi, ki zagotavljajo sladek okus, vendar ne vsebujejo sladkorja ali energije. Pravzaprav so pogosto bistveno slajša in imajo večjo sladilno moč v primerjavi s klasičnim sladkorjem. Zato so za doseganje želene sladkosti potrebne le majhne količine. V večini primerov naša telesa teh sladil sploh ne presnavljajo. Zadovoljijo naše brbončice, preidejo skozi telo in se na koncu izločijo popolnoma nespremenjena.

Druga skupina sladil se imenuje hranilna sladila, v katero spadajo snovi, kot sta ksilitol ali priljubljeni sirup cikorije. Ta sladila sicer vsebujejo kalorije, vendar so v primerjavi s sladkorjem običajno manjše. Vendar pa se v dietnih pijačah ta sladila običajno uporabljajo manj pogosto kot nehranilna sladila.

2. Aspartam

Aspartam (E951) je sestavljen iz dveh aminokislin, fenilalanina in asparaginske kisline. To sladilo je približno 200-krat slajše od sladkorja. Vendar ni primeren za toplotno obdelavo, saj je toplotno nestabilen in ob izpostavljenosti vročini razvije grenak okus. Kljub temu se pogosto uporablja v številnih živilskih izdelkih, vključno z žvečilnimi gumiji, sladicami in sladoledom, poleg lahkih pijač. Vendar se mu morajo izogibati posamezniki s fenilketonurijo, boleznijo, pri kateri telo ne more presnavljati aminokisline fenilalanin, ki nastaja pri presnovi fenilalanina. Ugotovljeni sprejemljivi dnevni vnos (ADI) za zdravega posameznika je 40 mg/kg telesne teže. Zato lahko oseba, ki tehta 70 kg, varno zaužije do 2800 mg, medtem ko se običajni vnos giblje okoli 14-287 mg, kar je precej pod vrednostjo ADI. [4,7,15]

3. Ciklamat

Ciklamat (E952) ima v primerjavi z drugimi sladili razmeroma majhno sladilno moč (je 30-krat slajši od sladkorja). Ima tudi rahlo grenak okus, zato se pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi sladili. Čeprav je bila njegova uporaba nekaj časa prepovedana zaradi morebitnih rakotvornih učinkov, zdaj velja za varnega. Študije, ki so pokazale na tveganje za nastanek raka na mehurju, so bile izvedene na glodavcih ob uporabi visokih odmerkov ciklamata. Vendar študije na ljudeh niso potrdile takšnega tveganja. Sprejemljiv dnevni vnos je 7 mg/kg telesne teže, kar za osebo, ki tehta 70 kg, znaša 490 mg. Povprečni dnevni vnos je približno 28-168 mg. [4,7,16]

4. Neotam

Neotam (E961) je kemijsko podoben aspartamu, vendar je njegova sladilna moč 7000-13000-krat večja od saharoze. Njegov okus je podoben okusu navadnega sladkorja in lahko celo izboljša splošni okus hrane. To sladilo se v telesu presnavlja, vendar se pri tem v nasprotju z aspartamom ne sprošča fenilalanin, zato ga lahko uživajo tudi ljudje s fenilketonurijo. Njegov sprejemljivi dnevni vnos (ADI) je določen na 2 mg/kg telesne teže. Za osebo, ki tehta 70 kg, to pomeni 140 mg sladila, medtem ko se povprečni vnos giblje med 3,5 in 12 mg. [4,7]

Morda vas zanimajo ti izdelki:

5. Saharin

Saharin (E954) je prvo umetno ustvarjeno sladilo, ki ima do 300-krat večjo sladilno moč kot saharoza. Najdete ga v obliki majhnih tablet ali prahu, običajno se prodaja kot sladilo za ljudi s sladkorno boleznijo. Znanstveniki so bili zaskrbljeni zaradi morebitnih rakotvornih učinkov tega sladila, zlasti v zvezi s povečanim tveganjem za nastanek raka na mehurju. Vendar so poznejše raziskave te trditve ovrgle. Prve študije so bile izvedene na miših, nadaljnje študije na ljudeh pa so te domneve ovrgle. Danes velja uporaba saharina za varno. Njegov sprejemljivi dnevni vnos (ADI) je 2,5 mg/kg telesne teže. Zato lahko oseba s telesno maso 70 kg varno zaužije 175 mg saharina na dan, medtem ko je povprečni vnos od približno 7 do 140 mg. [4,7]

6. Sukraloza

Sukraloza (E955) ima 500-600-krat večjo sladilno moč kot saharoza. Za razliko od večine sladil nima neprijetnega priokusa, zato se pogosto uporablja v živilski industriji. Kupite jo lahko celo kot samostojno sladilo v obliki aromatičnih kapljic ali v kombinaciji z drugimi sladili v različnih sirupih in izdelkih. Podobno kot pri drugih nehranilnih sladilih se tudi sukraloza v telesu ne presnavlja. Po zaužitju se hitro absorbira in izloči nespremenjena. Sprejemljiv dnevni vnos (ADI) za sukralozo je 5 mg/kg telesne teže na dan. Zato lahko oseba, ki tehta 70 kg, varno zaužije 350 mg sukraloz, povprečni dnevni vnos pa znaša od približno 7 do 140 mg. [4,7]

7. Steviozidi

Steviozidi, znani tudi kot steviol glikozidi (E960), so snovi sladkega okusa, pridobljene iz rastline Stevia rebaudiana. Zaradi naravnega izvora in sladilne moči, ki je približno 200-300-krat slajša od sladkorja, so zelo priljubljene. Podobno kot sukraloza so steviol glikozidi na voljo v različnih oblikah, kot so kapljice, prah ali tablete, ki se lahko uporabljajo za slajenje živil in pijač. Sprejemljivi dnevni vnos (ADI) je določen na 4 mg/kg telesne teže. Zato lahko oseba, ki tehta 70 kg, zaužije do 280 mg steviol glikozidov na dan, medtem ko je povprečni dnevni vnos od približno 91 do 238 mg. [17]

Več o lastnostih, koristih in učinkih stevie na zdravje lahko izveste v našem članku: Stevia: 100 % naravno sladilo s številnimi koristmi za zdravje

Pregled nehranljivih sladil in njihovih lastnosti

Sladilo	E število	Sladilna moč	ADI (mg/kg telesne teže)	Ocenjeni dnevni vnos (mg/kg telesne teže)
Acesulfam K	E950	180-200-krat slajši od sladkorja	9 mg/kg BW	0.2-1.7 mg/kg BW
Aspartam	E951	200-krat slajši od sladkorja	40 mg/kg BW	6.8 mg/kg BW
Ciklamat	E952	30-krat slajši od sladkorja	7 mg/kg BW	0.4-2.4 mg/kg BW
Neotam	E961	7.000-13.000-krat slajši od sladkorja	2 mg/kg BW	0.05-0.17 mg/kg BW
Saharin	E954	300-krat slajši od sladkorja	2.5 mg/kg BW	0.1-2 mg/kg BW
Sukraloza	E955	500-600-krat slajši od sladkorja	5 mg/kg BW	0.1-2 mg/kg BW
Steviozidi	E960	200-300-krat slajši od sladkorja	4 mg/kg BW	1.3-3.4 mg/kg BW

Ali so sladila škodljiva za zdravje ali imajo svoje mesto v zdravi prehrani?

Verjetno bi našli le zelo malo snovi, ki nimajo negativnih učinkov na zdravje, če jih zaužijemo v prevelikih količinah. Enako velja za sladila, saj bi njihovo uživanje v nesorazmernih odmerkih lahko povzročilo določene neželene učinke. Vsa sladila, ki sta jih odobrila FDA in EFSA, imajo zato določene vrednosti sprejemljivega dnevnega vnosa (ADI), ki označujejo njihovo varno dnevno mejo uživanja. Dokler se te omejitve upoštevajo, veljajo za zdravju varne.

Vendar pa je te vrednosti ADI z običajno prehrano precej težko preseči, zato ni treba skrbeti, da bi jih presegli in si z rednim uživanjem hrane povzročili zdravstvene težave. Še vedno velja, da mora biti vaša prehrana raznolika, temeljiti mora predvsem na sveži in polnovredni hrani, pri čemer mora biti voda osnova za vnos tekočine. Morebitne težave bi se lahko pojavile, če bi bila vaša celotna prehrana in izbira pijač zasnovana na živilih in litrih pijač, ki vsebujejo ta sladila.

Vpliv nizkokaloričnih pijač na zdravje

Poleg omenjenih sladil dietne pijače vsebujejo tudi druge sestavine, kot so organske kisline in konzervansi. Danes znanstveniki preučujejo vpliv teh pijač na zdravje in predhodni rezultati kažejo, da imajo lahko potencialno škodljive učinke na nekatera področja zdravja.

1. Zdravje zob

Pomen zob in njihovega zdravja je pogosto spregledan, čeprav pridejo v stik z vsem, kar jemo ali pijemo. Številna živila in pijače lahko negativno vplivajo na zobe, pri čemer dietne pijače niso nobena izjema. Pogosto vsebujejo različne organske kisline, ki jim dajejo kisel okus. Te kisline pa lahko prispevajo tudi k eroziji zob. Do erozije zob pride, ko se poškoduje zobna sklenina, kar se zgodi, če ustno okolje predolgo ostane kislo (nizek pH).

Največje tveganje predstavlja večkratno uživanje teh pijač čez dan, saj telo nima dovolj časa, da bi ponovno vzpostavilo optimalno raven pH v ustih. Zato je priporočljivo, da teh pijač ne uživate le v majhnih količinah, temveč da ste pozorni in jih v idealnem primeru zaužijete naenkrat. [13]

2. Zdravje kosti

Prekomerno uživanje teh pijač verjetno negativno vpliva tudi na zdravje kosti. To še posebej velja za pijače vrste kola, ki vsebujejo fosforno kislino, ki lahko prispeva k demineralizaciji kosti. Do demineralizacije pride, ko se kalcij, shranjen v kosteh, sprošča v prevelikih količinah, zaradi česar se zmanjšata gostota in trdnost kosti. Poleg tega pijače kola pogosto vsebujejo kofein, ki lahko zmanjša absorpcijo kalcija v krvni obtok. Zato lahko prekomerno uživanje teh pijač potencialno poveča tveganje za osteoporozo (šibke kosti), zato jih je priporočljivo uživati le občasno. [5]

3. Zdravje srca in ožilja

Študije so prehranske pijače povezale tudi z zdravjem srca in ožilja. Ni verjetno, da bi te pijače neposredno škodovale srcu in žilam, vendar lahko nanje vplivajo z različnimi drugimi mehanizmi. Omenjena sladila na primer verjetno vplivajo na presnovo glukoze, občutljivost na inzulin in sestavo črevesne mikrobiote, kar posledično vpliva na zdravje srca in ožilja. [6]

Kljub temu samo uživanje dietnih pijač ne more biti glavni dejavnik, ki vpliva na zdravje srca in ožilja. Pri tem imajo pomembnejšo vlogo splošne prehranjevalne navade, telesna dejavnost in genetske predispozicije.

4. Prebavni trakt

Tudi uživanje dietne pijače lahko vpliva na prebavo, pri čemer je glavni dejavnik proces gaziranja. Precej težko je najti sladkano nizkokalorično pijačo brez mehurčkov. Vendar lahko mehurčki, ki nastanejo pri gaziranju, povzročijo nelagodje tistim z občutljivejšo prebavo. To lahko povzroči napihnjenost in poslabša simptome gastroezofagealnega refluksa (znanega kot zgaga). Če se vam to dogaja in ste navajeni redno uživati te pijače, bi jih bilo morda vredno za nekaj časa omejiti. [2]

5. Črevesna mikrobiota

V zadnjem času se vse več pozornosti namenja sladilom in njihovim morebitnim učinkom na sestavo črevesne mikrobiote. Optimalna sestava črevesne mikrobiote ima namreč ključno vlogo pri splošnem zdravju. Ne vpliva le na zdravje prebavnega sistema, temveč tudi na pomembne vidike, kot sta imunsko delovanje in duševno počutje. [1]

Študije so pokazale, da sladila, ki jih najdemo v nizkokaloričnih pijačah, zlasti saharin in sukraloza, lahko prispevajo k zmanjšanju številčnosti koristnih bakterij v črevesju. To ustvarja priložnost za razmnoževanje škodljivih bakterij, kar lahko povzroči ne le poslabšanje prebave, temveč tudi druge zdravstvene zaplete. [8,11]

6. Vpliv na raven sladkorja v krvi

Ker sladila niso sladkor, se ne morejo absorbirati v krvni obtok in na enak način zvišati ravni sladkorja v krvi. Vendar se zdi, da kljub temu še vedno vplivajo na raven sladkorja v krvi. To je verjetno posledica delovanja hormona inzulina, ki ga telo sprošča ne le kot odziv na absorpcijo sladkorja v krvni obtok, temveč tudi kot odziv na okus ali vonj hrane. Tako se zdi, da lahko že sladek okus pijač, ki vsebujejo sladila, spodbudi nastajanje inzulina. Inzulin pa lahko zniža raven sladkorja v krvi, saj olajša prenos glukoze iz krvnega obtoka v celice.

Zato nekatere študije kažejo na povezavo med sladili ter povečanim apetitom in željo po sladkem. Ko raven sladkorja v krvi pade, v hrani pa ni na voljo sladkorja, ki bi jo povrnil na normalno raven, lahko telo začne hrepeneti po sladkorju v obliki želje po sladkem. Sladila lahko vplivajo tudi na izločanje drugih hormonov, kot je GLP-1, ki sporočajo občutek lakote. Vendar pa ti učinki niso povsem pojasnjeni, zato ni mogoče dokončno trditi, da sladila povečujejo apetit ali željo po sladkem. [5]

Zanimivo je, da lahko nekatera sladila povečajo raven sladkorja v krvi. To bi lahko pripisali njihovemu vplivu na sestavo črevesne mikrobiote, ki posledično vpliva na raven sladkorja v krvi. Vendar je ta učinek zelo zapleten in še ni povsem jasno, kateri dejavniki pri tem sodelujejo. Zato so za natančnejše odgovore potrebne nadaljnje raziskave. Kljub temu naj posamezniki s sladkorno boleznijo ali tisti, ki morajo spremljati raven sladkorja v krvi, te pijače uživajo v zmernih količinah. [11,12]

Ali so dietni napitki primerni za hujšanje?

Nizkokalorične pijače veljajo za odličnega zaveznika, kadar se ne moremo odreči sladkim pijačam, vendar moramo hkrati omejiti vnos sladkorja in kalorij. Z njimi lahko dosežete ta cilj, ne da bi pri tem žrtvovali prijeten sladek okus. Te pijače so zato koristne pri hujšanju, saj lahko pomagajo zmanjšati skupni energijski vnos in ustvariti kalorični primanjkljaj, ki je potreben za uspešno zmanjšanje telesne teže. Sladke pijače vsebujejo precej energije, zato lahko z njihovo odstranitvijo iz prehrane močno zmanjšate skupni vnos kalorij.

Vsebnost kalorij in sladkorja v pijačah, sladkanih s sladkorjem

S sladkorjem sladkane pijače	S sladkorjem sladkane pijače	Vsebnost sladkorja / 500 ml
Coca-Cola	225 kcal	56 g (približno 11 kock sladkorja)
Fanta	140 kcal	34,5 g (približno 7 kock sladkorja)
Sladkana mineralna voda	100 kcal	25 g (približno 5 kock sladkorja)
Ledeni čaj	100 kcal	22,5 g (približno 4-5 kock sladkorja)

Vsebnost kalorij in sladkorja v pijačah brez sladkorja

Pijače brez sladkorja	Kalorična vrednost / 500 ml	Vsebnost sladkorja / 500 ml
Coca-Cola	1 kcal	0 g
Fanta	5 kcal	0 g
Sladkana mineralna voda	5 kcal	0 g
Ledeni čaj	5 kcal	0 g

Z zamenjavo litra navadne Coca-Cole za različico Zero ali Light lahko občutno zmanjšate dnevni vnos energije, in sicer do 450 kcal. V enem mesecu lahko prihranite približno 13.500 kcal, kar je enako energiji, shranjeni v približno 1,85 kg telesne maščobe (če upoštevamo, da 1 kg maščobe vsebuje 7.700 kcal). Če torej iz svoje prehrane izločite en liter sladkih pijač, se lahko znebite skoraj 2 kg telesne maščobe.

Čeprav nekatere študije kažejo, da lahko umetna sladila potencialno spodbujajo apetit, je še vedno res, da jih veliko ljudi uporablja za potešitev želje po sladkem. V teh trenutkih pomagajo prevarati vaše brbončice in vam zagotovijo želen sladek okus, ne da bi povečali vnos kalorij. Ti napitki lahko torej pomagajo pri lažji prehrani in zagotavljajo sladek pridih, ko se moramo izogibati sladkorju in visokokalorični hrani. [14]

Kljub temu rezultati nekaterih študij kažejo na morebiten negativen vpliv umetnih sladil. V eni od metaanaliz je bilo njihovo uživanje celo povezano z večjim tveganjem za debelost. Ena od možnih razlag za to bi lahko bil domnevni učinek umetnih sladil na izločanje inzulina in hormonov lakote. Dolgoročno se zdi, da lahko umetna sladila pri nekaterih posameznikih povzročijo povečan vnos kalorij in posledično povečanje telesne teže. [9,10]

To pomeni, da lahko dietne pijače res pomagajo pri hujšanju, vendar imajo lahko ob prekomernem uživanju negativne učinke na vaše zdravje. Zato je pomembno, da so del dobro načrtovane, raznolike in uravnotežene prehrane.

Ali so nizkokalorične pijače primeren dodatek k zdravi prehrani?

Verjetno vas ne bo presenetilo, da bi morala biti osnova za vnos tekočine čista voda. Dopolnite jo lahko tudi z mineralno vodo ali nesladkanimi čaji. Poleg tega lahko vnos tekočine popestrite s skodelico kave. Po drugi strani pa se morate čim bolj izogibati sladkim pijačam. Nizkokalorične pijače bi lahko uvrstili nekje na sredino te hierarhije. Ne vsebujejo sladkorja in zato nimajo toliko negativnih učinkov kot običajne sladkane pijače, vendar se zdi, da imajo ob pretiranem uživanju še vedno nekaj neželenih učinkov. Idealno bi bilo, če bi služili kot občasni dodatek k vaši prehrani, ko si zaželite sladke pijače.

Kot vedno se je treba zavedati, da se želje in odzivi posameznikov lahko razlikujejo in da te pijače morda niso primerne za vsakogar. Nekateri posamezniki imajo na primer bolj občutljiv prebavni sistem in imajo ob uživanju teh pijač težave z napihnjenostjo ali plini. Prav tako se vam lahko zgodi, da dietne pijače ne bodo pomagale potešiti želje po sladkem, temveč jo bodo še povečale. V takšnih primerih velja razmisliti, ali je njihovo uživanje za vas smiselno. Če nimate nobenih od teh težav, ni razloga, da bi se tem pijačam popolnoma izogibali. Če so druge tekočine temelj vašega vnosa tekočin in te pijače uživate zmerno (npr. 2-3 kozarce Coca-Cole na teden), to res ni zaskrbljujoče.

Uporabite jih lahko tudi kot pomoč pri postopnem zmanjševanju sladkorja v prehrani in prehodu na bolj zdravo uživanje tekočin. Če ste navajeni na sladkane pijače, vam ni treba takoj preiti na navadno vodo. Poleg dodajanja limone ali zelišč v vodo za okus lahko postopoma zamenjate sladkane pijače s sladkorjem s temi lahkimi alternativami.

Katere so glavne ugotovitve?

Nizkokalorične pijače so preprosto del prehrane, ki jo ljudje dojemajo kot sladko poslastico. Zadovoljijo vašo željo po sladkem, ne da bi pri tem vsebovali sladkor ali kalorije. Raziskave kažejo, da so te pijače lahko dober zaveznik pri dieti in lahko pomagajo potešiti vaše želje po sladkem. Vendar ima lahko prekomerno uživanje škodljive učinke, na primer vpliva na prebavo ali celo poveča željo po sladki hrani. Pomembno se je zavedati, da se učinki lahko razlikujejo od posameznika do posameznika, vendar občasno uživanje teh pijač na splošno velja za neoporečno.

Viri:

[1] BULL, M.J. - PLUMMER, N.T. Part 1: The Human Gut Microbiome in Health and Disease. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4566439/

[2] CORMIER, R.E. Abdominal Gas. In WALKER, H.K. et al. – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK417/

[3] EFSA PANEL ON FOOD ADDITIVES AND NUTRIENT SOURCES ADDED TO FOOD (ANS) Safety of the proposed extension of use of acesulfame K (E 950) in foods for special medical purposes in young children. – https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.2903/j.efsa.2016.4437

[4] FITCH, C. - KEIM, K.S. Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Use of Nutritive and Nonnutritive Sweeteners. – https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2212267212003255

[5] FUNG, T.T. et al. Soda consumption and risk of hip fractures in postmenopausal women in the Nurses’ Health Study. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25099544/

[6] KRITTANAWONG, C. et al. Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages Consumption and Risk of Cardiovascular Health. – https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(22)00737-9/fulltext

[7] MORTENSEN, A. Sweeteners permitted in the European Union: safety aspects. – https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17482970600982719

[8] PANG, M.D. et al. The Impact of Artificial Sweeteners on Body Weight Control and Glucose Homeostasis. – https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2020.598340

[9] PETERS, J.C. et al. The effects of water and non‐nutritive sweetened beverages on weight loss and weight maintenance: A randomized clinical trial. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4744961/

[10] QIN, P. et al. Sugar and artificially sweetened beverages and risk of obesity, type 2 diabetes mellitus, hypertension, and all-cause mortality: a dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32529512/

[11] RUIZ-OJEDA, F.J. et al. Effects of Sweeteners on the Gut Microbiota: A Review of Experimental Studies and Clinical Trials. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30721958/

[12] SUEZ, J. et al. Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25231862/

[13] TAHMASSEBI, J.F. et al. Soft drinks and dental health: A review of the current literature. – https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0300571204001885

[14] WILK, K. et al. The Effect of Artificial Sweeteners Use on Sweet Taste Perception and Weight Loss Efficacy: A Review. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8954878/

[15] Aspartame | EFSA. – https://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/aspartame

[16] Revised opinion on cyclamic acid and its sodium and calcium salts. – https://www.sweeteners.org/scientific_studies/revised-opinion-on-cyclamic-acid-and-its-sodium-and-calcium-salts/

[17] Scientific Opinion on the safety of steviol glycosides for the proposed uses as a food additive | EFSA. – https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1537