Kako shujšati z Ozempicom ali Wegovyjem: Brez tveganj in nepotrebnih napak

Pred nekaj leti so se o njih pogovarjali le v klinikah za debelost in sladkorno bolezen. Danes so postali fenomen, ki je prevzel družbena omrežja. Ozempic in Wegovy, izdelka za hujšanje, ki obljubljata hitro izgubo teže, sta postala simbola nove dobe izgubljanja kilogramov. Na TikToku se povečuje število videoposnetkov dramatičnih preobrazb, ljudje delijo svoje izkušnje in zdi se, da je končno na voljo “tabletka” za hujšanje, ki res deluje. Ampak ali je res tako preprosto?

Resnica je, da čeprav ta zdravila lahko znatno pomagajo, niso čudežna rešitev. Če se uporabljajo brez strokovnega nadzora in brez sprememb življenjskega sloga, lahko prinesejo več težav kot koristi. Danes si bomo ogledali, za koga so primerna, kako z njihovo pomočjo zdravo hujšati in kakšna tveganja so povezana z njihovo uporabo.

Kaj so zdravila za hujšanje in katera poznamo?

Kot pove že ime, gre za zdravila, namenjena pomoči pri zmanjševanju teže. Ker govorimo o zdravilih, to niso prazne obljube, saj je njihov učinek jasno dokazan s kliničnimi študijami. Res delujejo, kar potrjujejo klinike za debelost, kjer zdravniki rutinsko predpisujejo ta zdravila svojim pacientom. Zato se strokovno imenujejo zdravila proti debelosti.

Tako kot druga zdravila, tudi zdravila za hujšanje niso čarobne tabletke, ki bodo pričarale vašo sanjsko postavo in neskončno zadovoljstvo. Uporabljati jih je treba razumno, po pravilih in s previdnostjo glede različnih tveganj. Poleg tega niso na voljo brez recepta in jih mora predpisati zdravnik. Zdaj si oglejmo, kakšne vrste zdravil za izgubo teže dejansko obstajajo.

Obstaja več vrst zdravil za hujšanje z različnimi mehanizmi delovanja

Če ste mislili, da vsa zdravila za hujšanje delujejo po istem principu, vas bomo morda presenetili. V resnici obstaja več skupin in vsaka od njih se osredotoča na različna področja v vašem telesu.

• Xenical (aktivna sestavina orlistat) zmanjšuje absorpcijo maščob iz hrane.
• Mysimba (aktivna sestavina naltrekson-bupropion) zmanjšuje apetit z učinkovanjem na možganske centre, ki nadzorujejo lakoto. ^[15]
• Saxenda (aktivna sestavina liraglutid) zmanjšuje lakoto in spodbuja občutek sitosti. To doseže s posnemanjem učinka inkretina glukagonu podobnega peptida-1 (GLP-1), ki je hormon, ki se naravno izloča v prebavnem sistemu. Aktivna sestavina liraglutid spada med tako imenovane inkretinske mimetike ali agoniste GLP-1. ^[19]
• Ozempic in Wegovy (aktivna sestavina semaglutid) prav tako spadata med agoniste GLP-1, ki znatno zavirajo apetit. Ozempic je primarno namenjen zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. ^[16]
• Mounjaro (aktivna sestavina tirzepatid) posnema učinek dveh hormonov – GLP-1 in GIP. Zato ima lahko še močnejši učinek. Prav tako je primarno namenjen diabetikom. ^[14]

Danes se veliko govori predvsem o zadnjih treh vrstah zdravil, tistih, ki delujejo kot inkretini in se dajejo z injekcijo (Saxenda, Ozempic, Wegovy, Mounjaro).

Če želite imeti pregled nad tem, kako delujejo ali kakšne stranske učinke lahko imajo, preberite naš članek Ozempic, Wegovy in druga zdravila za hujšanje: Kako delujejo in za koga so primerna?

Za koga so zdravila za hujšanje primerna?

Ta zdravila niso namenjena vsakomur, ki želi izgubiti nekaj kilogramov. Njihova uporaba ima jasno določena pravila in so namenjena predvsem ljudem, za katere debelost ali prekomerna teža predstavlja pomembno zdravstveno tveganje:

• ljudje z debelostjo (ITM > 30 kg/m²)
• ljudje s prekomerno telesno težo (ITM > 27 kg/m²), ki imajo tudi zdravstvene težave, povezane s težo (npr. sladkorna bolezen tipa 2, visok krvni tlak, visok holesterol) ^[11]

Debelost je dejansko diagnoza, ki jo spremljajo različne presnovne težave. Tako kot ne bi jemali zdravil za zniževanje krvnega tlaka, ko je vaš krvni tlak normalen, ni primerno začeti z jemanjem Wegovyja ali Ozempica za hujšanje, ko imate nekaj kilogramov preveč in je prekomerna teža za vas predvsem estetski problem. Tako kot vsako drugo zdravilo imajo tudi ta stranske učinke in najslabše, kar lahko storite, je, da kupite Ozempic na črnem trgu in ga dozirate po navodilih samooklicanih zdravnikov na internetu. To je skoraj zagotovljen recept za katastrofo.

Zakaj hujšanje z zdravili zahteva posebno pozornost?

Ni dvoma, da Ozempic ali Mysimba delujeta. Vendar mnogim ni jasno, kako pravzaprav delujeta. V zadnjem času je prišlo do poplave zgodb o čudežnem hujšanju, na primer z Ozempicom. Zaradi teh si predstavljamo ta zdravila kot čudežne tabletke, ki nam bodo omogočile, da se od jutra do večera gostimo s slaščicami, medtem ko bomo brez napora in skrbi izgubljali kilograme. Vendar se pogosto pozablja, da ima uporaba teh zdravil več kot eno past, ki jo je treba upoštevati.

• Zdravilo mora spremljati sprememba življenjskega sloga, uravnotežena prehrana in kalorični primanjkljaj. Samo tako bo hujšanje učinkovito, zdravo in dolgoročno vzdržno.
• Brez prilagoditev življenjskega sloga je hujšanje z Ozempicom in drugimi zdravili tvegano za zdravje (obstaja tveganje za pomanjkanje hranil, izgubo mišic in druge težave).^[5]

Da bo hujšanje res delovalo in bo vzdržno, je pomembno vzpostaviti razumen redukcijski režim, ki temelji na kaloričnem primanjkljaju, uravnoteženi prehrani in telesni vadbi. Šele takrat se bo pokazal celoten potencial zdravil, kar bo vodilo do boljših ali hitrejših rezultatov in izboljšanega zdravja.

Morda vas zanimajo ti izdelki:

Pravilno hujšanje z zdravili za hujšanje korak za korakom

1. Poiščite nasvet

Zdravila za hujšanje ne sodijo v samoupravljanje, zato je prvi in najpomembnejši korak posvet z zdravnikom. Le specialist (specialist za debelost, diabetolog) lahko oceni, ali je farmakološko zdravljenje prava pot in hkrati izbere najprimernejšo vrsto zdravila. Zdravnik bo upošteval vaše splošno zdravstveno stanje, preveril morebitne kontraindikacije, ocenil, ali ste pripravljeni na zdravljenje in izbral odmerek Ozempica in drugih zdravil.

Paradoksalno je debelost pogosto povezana s pomanjkanjem pomembnih hranil. Zato je ključno, da vnaprej preverite, ali trpite za pomanjkanjem vitaminov ali mineralov. Če se kakšno ugotovi, je primerno, da ga odpravite s prehrano ali ustreznimi prehranskimi dopolnili, še preden se začne zdravljenje proti debelosti. To služi kot pomembna preventiva pred kasnejšimi zapleti.

Posvetujte se s prehranskim terapevtom

Čeprav vam bodo zdravila pomagala zmanjšati občutek lakote, vam ne bodo narekovala prehrane. Zato je idealno, da poiščete nasvet tudi pri prehranskem strokovnjaku, po možnosti prehranskem terapevtu. Pomagal vam bo prilagoditi prehrano individualno in vam pokazal, kakšne konkretne spremembe življenjskega sloga morate narediti, da bo vaš uspeh dolgoročen in bo hkrati podpiral vaše zdravje.

Ne zanemarite duševnega zdravja

Hujšanje je zahtevno tudi za duševno zdravje. Uspeh zdravljenja je bistveno večji, če ste duševno pripravljeni in nimate pretirano nerealnih pričakovanj. Mnogi ljudje z debelostjo se spopadajo tudi z depresijo ali motnjami hranjenja, zato je včasih primerno razmisliti o psihološki podpori že od samega začetka.

2. Ustvarite pravi načrt prehranjevanja

Zdravila vam bodo pomagala naravno zmanjšati apetit, kar je odlično. Vendar če tega zmanjšanega apetita ne izkoristite za uvedbo kakovostne prehrane, izgubljate velik del potenciala zdravljenja. Načrt prehranjevanja je ključnega pomena pri terapiji proti debelosti iz več razlogov.

• Kakovostna prehrana pomaga doseči in vzdrževati kalorijski primanjkljaj.
• Prav tako je bistvena za ohranjanje mišične mase, ki je ogrožena med hitrim hujšanjem.
• Debelost je skoraj vedno povezana z zdravstvenimi težavami. Pravilno nastavljen načrt prehranjevanja prinaša tudi pozitivne presnovne spremembe, izboljšuje stanje kardiovaskularnega sistema in tako dalje. V praksi se to odraža na ravneh holesterola, glikemiji ali na primer krvnem tlaku.

1. Pravilno nastavite svoj kalorični primanjkljaj

Zdravila sama bodo pomagala doseči kalorični primanjkljaj. Z zmanjševanjem apetita, zaviranjem lakote in nekatera celo z blokiranjem možganskega sistema nagrajevanja za užitek iz hrane, vplivajo, da je veliko lažje zaužiti manj kalorij. ^[6]

Vendar je treba imeti v mislih, da tudi najboljše zdravljenje ne zagotavlja, da bo primanjkljaj vedno prisoten. Še vedno morate imeti premišljen načrt prehrane s primanjkljajem, da zagotovite, da se hujšanje res nadaljuje. Tudi z zdravili za hujšanje je mogoče preseči primerni dnevni vnos kalorij.

Pazite na izjemno nizek vnos

Hkrati velja, da pravi energijski primanjkljaj ne pomeni jesti čim manj. Močno zatiranje apetita lahko privede do premajhnega hranjenja, kar je nezaželeno in nevarno za zdravje. Če ima telo dalj časa izjemno nizek vnos kalorij, obstaja tveganje:

• pomanjkanja vitaminov in mineralov
• prekomerne izgube mišične mase
• utrujenosti in šibkosti

Cilj je ustvariti načrt prehranjevanja z razumnim primanjkljajem in polnim hranljivih živili, ki podpirajo vaše zdravstveno stanje.

2. Zagotovite zadosten vnos beljakovin

Med hujšanjem je zadosten vnos beljakovin ena glavnih prednostnih nalog, to pa dvojno velja pri jemanju zdravil za hujšanje. V primeru hitrejšega hujšanja obstaja tveganje, da boste izgubili tudi nekaj mišične mase. Temu se morate poskušati izogniti, visok vnos beljakovin pa deluje kot orožje proti izgubi mišic. ^[10]

Kakšen je primeren vnos beljakovin?

• Pri hujšanju z zdravili za izgubo kilogramov se priporoča dnevni vnos 1,2 – 1,5 g beljakovin na kg idealne telesne teže. To pomeni težo, ki bi jo imeli pri ITM 24, ne vaše trenutne prekomerne teže. ^[1,5]
• Vendar je vnos beljakovin individualen in nekateri ljudje lahko potrebujejo več, tudi do 2 g/kg. Potreba se poveča, na primer, z večjo telesno obremenitvijo ali zaradi določenih bolezni. ^[5]
• Odlični viri beljakovin vključujejo pusto meso, ribe, stročnice, mlečne izdelke, jajca in rastlinske alternative mesu (tofu, seitan, tempeh in druge). Beljakovine lahko odlično dopolnite tudi s kakovostnimi sirotkinimi ali rastlinskimi beljakovinami. ^[1]

3. Vzdržujte pravilno hidracijo

Ustrezna hidracija je bistvena za vsak organizem, vendar postane izjemno pomembna pri uživanju zdravil za hujšanje. Eden od razlogov je, da med terapijo z agonisti GLP-1 pogosto prihaja do zmanjšanega občutka žeje. To pomeni, da čeprav vaše telo potrebuje tekočine, vas možgani morda ne opozorijo na to. Zato je treba vzdrževati pravilno hidracijo tudi brez občutka žeje.

Poleg tega je, če se pojavijo prebavne težave, kot so driska ali bruhanje, temeljita hidracija ključna za preprečevanje dehidracije. ^[1]

Koliko piti in katere tekočine izbrati?

• Priporoča se zaužiti 2 – 3 litre tekočin dnevno. Lahko sledite tudi tipičnemu priporočilu 30 – 45 ml tekočin/kg optimalne telesne teže. Vendar ne pozabite, da so potrebe individualne. Če se aktivno ukvarjate s športom, imate več mišične mase ali je vreme vroče, je ta zahteva lahko še višja. ^[1]
• Čista voda je najboljša izbira, ko gre za izbiro tekočin. Primerni so tudi nesladkani čaji ali mineralne vode. Izogibajte se sladkanim pijačam in alkoholu.
• Kofeinski napitki (kava, kola pijače in drugi) so lahko za nekatere osebe problematični. Kofein lahko spodbudi gibanje prebavil, medtem ko imajo inkretinski mimetiki nasproten učinek. To lahko povzroči nasprotujoče si delovanje in prebavne težave. Kljub temu je odziv individualen, zato morate opazovati, kako kofein vpliva na vas osebno.

3. Gibajte se in vadite

Ne pozabite, da hujšanje brez vadbe ni dobra ideja. Telesna aktivnost je potrebna za zmanjševanje teže, še posebej pri uporabi zdravil za hujšanje. Ima več pomembnih funkcij.

• Podpira vzdrževanje mišične mase.
• Lajša zaprtje, ki ga zdravila za izgubo teže pogosto povzročajo.
• Olajša doseganje kaloričnega primanjkljaja.
• Izboljša duševno zdravje, ki je med hujšanjem izzvano.

Izberite pravo aktivnost

Vadba, ki jo izberete, mora biti prilagojena vam. V idealnem primeru vam mora pomagati pri maksimalni izgubi maščobe in vas hkrati zaščititi pred izgubo mišic. ^[13]

• Zato je pomembna redna vadba za moč. Ne glede na to, ali vadite v telovadnici s težkimi utežmi ali doma z utežmi in elastičnimi trakovi, vadite vsaj 2-krat, idealno 3 – 5-krat na teden. Vadite vse mišične skupine.
• Ne pozabite na aerobno vadbo (hitra hoja, kolesarjenje, plavanje itd.), ki podpira telesno pripravljenost in zdravje srca in ožilja. ^[5]

• Če začenjate z vadbo, vam z veseljem svetujemo, kako sestaviti kakovosten načrt vadbe v fitnesu.
• Preberete lahko tudi o vlogi vadbe za moč in kardio vadbe pri izgubi teže.

Pravilno načrtujte čas telesne aktivnosti

Pri uživanju zdravil za izgubo telesne teže je enako pomembno, kdaj vadite. Zdravila lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo občutek utrujenosti ali slabosti, kar lahko oteži vadbo. Zato pozorno spremljajte odzive svojega telesa in načrtujte vadbo za tiste dele dneva, ko se počutite najbolj energični in pri polni moči.

Ne pozabite na aktivno regeneracijo. Lahki sprehodi, joga ali raztezanje bodo pomagali vašemu telesu pri regeneraciji in koristili tudi vašemu splošnemu duševnemu zdravju.

4. Poskrbite za svoje duševno zdravje in obvladujte stres

Duševno stanje in stres igrata ključno vlogo pri izgubi teže. Medtem ko zdravila proti debelosti pomagajo nadzorovati apetit, ne morejo rešiti psiholoških težav ali kroničnega stresa. Nasprotno, pogosto jih poslabšajo. Zato je bistveno, da skrbite za svoje duševno dobro počutje.

• Izogibajte se drastičnim dietam. Tudi če zdravila zavirajo vašo lakoto, so pretirane omejitve hrane psihično obremenjujoče.
• Bodite pozorni na spanje. Njegovo pomanjkanje in slaba kakovost povečujeta raven kroničnega stresa.
• Izguba teže je sprememba življenjskega sloga, ki je psihično zahtevna. Ne oklevajte in poiščite psihološko podporo že od začetka. Pomagala vam bo postaviti realne cilje in se naučiti tehnik za obvladovanje čustvenih izzivov brez zatekanja k hrani.

Z učenjem učinkovitega obvladovanja stresa in izboljšanjem duševnega zdravja boste povečali možnosti za uspeh zdravljenja in, kar je najpomembneje, ustvarili trajnostne navade, ki bodo trajale tudi po zdravljenju.

5. Ostanite pod strokovnim nadzorom

Ni dovolj, da samo dobite recept in nato skrbite zase. Zdravila za izgubo teže so običajno namenjena dolgotrajni uporabi, zato je bistveno, da ostanete pod stalnim strokovnim nadzorom.

• Zdravnik (specialist za debelost, diabetolog) mora redno spremljati vaše splošno zdravstveno stanje. To vključuje laboratorijske preiskave in preverjanje krvnega tlaka. To pomaga zgodaj odkriti ne samo morebitnih stranskih učinkov zdravil, ampak tudi zdravstvene izboljšave zaradi izgube teže. Med dolgotrajno terapijo je tudi normalno, da zdravnik prilagodi odmerek ali razmisli o spremembi vrste zdravila.
• Prehranski terapevt lahko zagotovi stalno svetovanje o prilagoditvah prehrane. Spremembe so pogosto potrebne zaradi napredka pri izgubi teže, pomanjkanja hranil ali prebavnih težav.

Katera prehranska dopolnila jemati?

Ne bojte se uporabe prehranskih dopolnil. Manjši dnevni obroki hrane pomenijo zmanjšan vnos vitaminov, mineralov, beljakovin, vlaknin in drugih pomembnih hranil. Najbolje je, da opravite krvne preiskave za določitev katerih hranil vam primanjkuje (s tem lahko preverite ravni mineralov in vitaminov). Vendar je nekatera dopolnila vredno jemati preventivno med izgubo teže.

• Beljakovine v obliki sirotke ali veganskih beljakovin so odlično orodje za preprečevanje izgube mišic.
• Vlaknine so nujen del vaše prehrane pri izgubi teže z zdravili. Če jih ne morete dobiti dovolj s hrano, jih lahko enostavno dopolnite s prehranskimi dopolnili v prahu ali kapsulah. Izberete lahko indijski trpotec, glukomanan ali kompleksno mešanico z več vrstami vlaknin.
• Multivitamini in multiminerali so preprost način za zagotavljanje dnevnega odmerka več vitaminov in mineralov.
• Vitamin D je vredno jemati, še posebej v zimskih mesecih, ko nam primanjkuje sončne svetlobe.
• Omega-3 maščobne kisline so bistvene za zdravje, vendar večina od nas v prehrani zaužije le minimalne količine.

Kakšna so tveganja jemanja zdravil za izgubo teže?

Kot smo omenili, nobeno učinkovito zdravljenje ni popolnoma brez tveganj in zdravila proti debelosti niso izjema. Opisali bomo predvsem tveganja, povezana z agonisti GLP-1. Vendar se jih ni treba bati. Če predvidite možne težave, veste, kako se nanje odzvati in če zgodaj poiščete nasvete, jih lahko v večini primerov uspešno obvladate. Poglejmo najpogostejša tveganja.

1. Pomanjkanje hranil

Ko ste v kaloričnem primanjkljaju, zaužijete manj hrane in zato manj vitaminov in mineralov. Po določenem času izgubljanja teže lahko zaloge nekaterih hranil v vašem telesu zlahka postanejo nižje od zdravih. Pri jemanju zdravil za izgubo teže je to tveganje še večje. Zato je pomembno, da jeste uravnoteženo prehrano polno hranil. Vaša prehrana naj vključuje polnozrnata žita, meso, ribe, zelenjavo, sadje, stročnice in druge skupine živil, da bo čim bolj raznolika.

Kakovostno prehrano je treba dopolniti z rednimi zdravniškimi pregledi in laboratorijskimi testi, ki lahko odkrijejo pomanjkanje osnovnih hranil. Ko pride do pomanjkanja, ga je mogoče takoj odpraviti s prilagoditvami prehrane ali prehranskimi dopolnili.

2. Izguba apetita

Ozempic, Saxenda ali Mounjaro, kot smo omenili, delujejo tako, da zmanjšujejo lakoto in apetit preko možganskih signalov. Vendar se pogosto zgodi, da delujejo s polno močjo in preveč zmanjšajo apetit. Morda mislite, da je to še bolje? Da boste lažje in hitreje izgubili težo? Na žalost to ni res.

S tako omejenim kaloričnim vnosom bi bil to najslabši način za izgubo teže. Kmalu bi se pojavilo pomanjkanje hranil, znatna izguba mišic in različne zdravstvene težave.

Ko med jemanjem zdravil za izgubo teže izgubite zanimanje za hrano, je potrebno takojšnje ukrepanje. Najbolje je, da se posvetujete s prehranskim terapevtom. Lahko poskusite tudi naslednje trike.

Kako povečati apetit?

• začinite in dobro aromatizirajte svojo hrano
• bodite ustvarjalni in iščite nove, zanimive recepte – še posebej takšne, ki so bogati z beljakovinami
• poskusite tekoča živila, npr. nadomestke obrokov, beljakovinske napitke, gainerje
• jejte živila, bogata s kompleksnimi ogljikovimi hidrati in beljakovinami (ploščice, tekoči nadomestki obrokov itd.)
• ločite uživanje hrane od pitja
• jejte počasi in umirjeno
• povečajte apetit z vadbo ^[3]

3. Prebavne težave

Prebavne težave so med najpogostejšimi zapleti uživanja zdravil za izgubo teže in to paradoksalno velja tudi za tista, ki se dajejo z injekcijo. Zdravila, ki posnemajo hormon GLP-1, upočasnijo praznjenje želodca in tako prinašajo več prebavnih težav.

Zdravila za izgubo teže lahko povzročijo:

• slabost
• zaprtje
• drisko
• bruhanje
• gastroezofagealni refluks ^[4]

Za njihovo preprečevanje so pomembni redni obroki in prehrana, bogata z vlakninami. Prav tako je bistven zadosten vnos tekočin. Nasprotno pa se je pomembno izogibati preveč mastni hrani, saj lahko povzroči težave. ^[4]

Kako obvladati prebavne težave?

Težava	Rešitev
Slabost	Jejte počasi in v majhnih količinah. Izogibajte se mastni in začinjeni hrani. Pijte dovolj tekočin.
Zaprtje	Povečajte vnos tekočin in vlaknin. Redno telovadite.
Driska	Povečajte vnos tekočin.
Bruhanje	Jejte počasi in v majhnih količinah. Omejite začinjeno in mastno hrano.
Refluks	Jejte počasi in v majhnih količinah. Izogibajte se hrani, ki poslabša vaše stanje. Upoštevajte spremembe življenjskih navad, kot so daljši premori med večerjo in spanjem, ločeno uživanje hrane in tekočin itd.

^[3,4]

4. Izguba mišične mase

Pri zdravilih za izgubo teže, ki učinkovito zavirajo lakoto, je lahko izguba teže prehitra. Medtem ko je hitra izguba maščobe zaželena, prinaša eno resno tveganje – grožnjo izgube mišične mase. ^[7,12]

Kaj storiti ob izgubi mišic?

Če začnete kljub preventivi doživljati znatno mišično šibkost ali izgubo mišic, lahko ukrepate na spodnje načine.

• Povečajte vnos beljakovin. V svojo prehrano vključite več pustega mesa, rib, mlečnih izdelkov in drugih živil, bogatih z beljakovinami. Beljakovinski napitki lahko pomagajo zaradi svoje visoke vsebnosti beljakovin.
• Dodajte vadbo za moč. Vendar mora to iti z roko v roki z zadostnim vnosom beljakovin.
• Posvetujte se z zdravnikom glede odmerka zdravila. Ocenil bo, ali je potrebna prilagoditev odmerka.

5. Spremembe v odnosu do hrane in psihološke težave

Zdravila za izgubo teže prinesejo veliko spremembo v vaše življenje in to lahko naravno vpliva na vaše psihološko doživljanje hrane in prehranjevalne navade. Izguba teže z zdravili proti debelosti zahteva povečano pozornost duševnemu počutju, saj se lahko srečate z več nepričakovanimi scenariji.

• Pomembne prehranske omejitve lahko postopoma privedejo do občutkov krivde glede hrane, pa tudi do pretiranega nadzora nad tem, kaj daste na krožnik. Obstaja tveganje, da če pustite, da to stanje napreduje, se lahko razvije v motnje hranjenja (MH).
• Dieta gre pogosto z roko v roki z odklanjanjem družabnih dogodkov in včasih vodi v izolacijo od prijateljev, družine in znancev. To samo po sebi poslabša duševno stanje, zato poskusite čim bolj ohranjati socialne stike.
• V zadnjem času so agonisti GLP-1 povezani z večjim tveganjem za depresijo in anksioznost. Z vplivanjem na dopaminske receptorje bi lahko ne samo blokirali dober občutek ob hrani, ampak tudi zmanjšali užitek ob drugih vsakodnevnih radostih. Ljudje pogosto opisujejo ta stanja kot občutek otopelosti. ^[8]

Če začnete opažati kakršne koli dolgotrajne spremembe v razpoloženju in duševnem počutju, je najbolje, da se posvetujete s strokovnjakom. Duševnega zdravja ne smete zanemarjati v nobenih okoliščinah.

6. Ponovna pridobitev teže po prenehanju

Po prenehanju jemanja zdravil za izgubo teže lahko pride do ponovne pridobitve teže, znane kot jo-jo učinek. Zato je pomembno, da med izgubo teže sprejmete spremembe življenjskega sloga. Samo če uravnotežena prehrana, zadostna telesna vadba, spanje in obvladovanje stresa postanejo za vas naravni, jih boste lahko lažje vzdrževali tudi po koncu zdravljenja.

Vendar je v mnogih primerih uporaba zdravil načrtovana za dolgoročno obdobje, podobno kot pri drugih kroničnih stanjih. Ker diagnoza debelosti običajno vključuje različne presnovne motnje, je normalno, da se zdravljenja ne prekine. Lahko ga primerjate z zdravljenjem krvnega tlaka ali sladkorne bolezni. Če bi prekinili uživanje zdravil, bi zaradi presnovnih težav zlahka prišlo do ponovne pridobitve teže. Seveda, tudi če vaš primer spada v to kategorijo, ne zanemarite moči zdravega življenjskega sloga. Kot smo rekli, izboljša splošno zdravje in pomaga pri boju proti stranskim učinkom zdravil. ^[17]

Vaš zdravnik bo odločil, ali je za vas primerno prekiniti zdravljenje ali ne. Ne glede na to, v katero smer gre vaš primer, ne pozabite, da so zdrave navade vaše najboljše zavarovanje. Z zdravili ali brez njih vam bodo uravnotežena prehrana in aktiven življenjski slog pomagali dolgoročno ohranjati doseženo težo in varovati vaše zdravje.

Kdaj je primerno prekiniti zdravljenje?

Uživanje zdravil morate prekiniti predvsem, ko ne delujejo ali imajo resne stranske učinke.

• Zdravniki sledijo pravilu 12 tednov. Če oseba v tem obdobju ne izgubi 5% svoje začetne telesne teže, se zdravljenje šteje za neučinkovito. Nato se zdravilo bodisi prekine ali zamenja z drugim. ^[9]
• Zdravljenje je treba prekiniti tudi, če doživite nesprejemljive ali vztrajne stranske učinke (npr. hudo, vztrajno slabost), ki pomembno poslabšajo kakovost življenja. ^[18]

Kaj bi si morali zapomniti?

Zdravila za izgubo teže, kot so Ozempic, Wegovy ali Saxenda, predstavljajo učinkovit način za spopadanje z debelostjo. Vendar le, ko se uporabljajo ustrezno, pravilno in pod strokovnim nadzorom. Vendar niso brez tveganj. Če se uporabljajo brez zdravniškega vodenja in sprememb življenjskega sloga, lahko povzročijo neprijetne zdravstvene težave, od pomanjkanja hranil, prebavnih težav, do psiholoških težav.

Zato ne obravnavajte zdravil za izgubo teže kot tablete, idealne za vsakogar. In ko vam jih zdravnik predpiše, ne pozabite na uravnoteženo prehrano, redno vadbo, beljakovine, hidracijo, spanje in skrb za duševno zdravje. Če sprejmete te navade, vam lahko zdravila pomagajo spremeniti ne le številke na tehtnici, ampak tudi vaš odnos do telesa in zdravja.

Menite, da bi bile te informacije lahko koristne za koga drugega? Ne zadržite članka zase ter ga delite s prijatelji in znanci!

Viri:

[1] ALMANDOZ, J.P. et al. Nutritional considerations with antiobesity medications. – https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/prescription-medications-treat-overweight-obesity

[2] DUYFF, R.L. Complete Food & Nutrition Guide. . New York: Academy of Nutrition and Dietetics, 2017. ISBN 978-0-544-52058-5.

[3] GORGOJO-MARTÍNEZ, J.J. et al. Clinical Recommendations to Manage Gastrointestinal Adverse Events in Patients Treated with Glp-1 Receptor Agonists: A Multidisciplinary Expert Consensus. – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9821052/

[4] GROSICKI, G.J. et al. Sculpting Success: The Importance of Diet and Physical Activity to Support Skeletal Muscle Health during Weight Loss with New Generation Anti-Obesity Medications. – https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S247529912402420X

[5] CHAKHTOURA, M. et al. Pharmacotherapy of obesity: an update on the available medications and drugs under investigation. – https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(23)00059-7/fulltext

[6] IEPSEN, E.W. et al. Treatment with a GLP-1 receptor agonist diminishes the decrease in free plasma leptin during maintenance of weight loss. – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4424381/

[7] KORNELIUS, E. et al. The risk of depression, anxiety, and suicidal behavior in patients with obesity on glucagon like peptide-1 receptor agonist therapy. – https://www.nature.com/articles/s41598-024-75965-2

[8] TCHANG, B.G. et al. Pharmacologic Treatment of Overweight and Obesity in Adults. – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279038/

[9] TINSLEY, G.M. - NADOLSKY, S. Preservation of lean soft tissue during weight loss induced by GLP-1 and GLP-1/GIP receptor agonists: A case series. – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12536186/

[10] TOPLAK, H. et al. 2014 EASO Position Statement on the Use of Anti-Obesity Drugs. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5644876/

[11] WILDING, J.P.H. et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/

[12] YUMUK, V. et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5644856/

[13] Mounjaro | European Medicines Agency. – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro

[14] Mysimba | European Medicines Agency. – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mysimba

[15] Ozempic | European Medicines Agency. – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ozempic

[16] Pharmacologic Treatment of Overweight and Obesity in Adults – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279038

[17] Pharmacological Management of Obesity Guideline Resources. – https://www.endocrine.org/clinical-practice-guidelines/pharmacological-management-of-obesity

[18] Saxenda | European Medicines Agency. – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/saxenda